Paciente de 50 años con antecedentes de cirrosis hepática por virus de la Hepatitis C y ascitis controlada con diuréticos. En una ecografía se describe lesión ocupante de espacio de 4.5 cm de diámetro en el segmento VIII. Se realiza una punción aspiración con aguja fina cuyo resultado es complatible con carcinoma hepatocelular. Los análisis …
Un inmigrante de 25 años de edad, refiere dolor abdominal, tipo colico, y diarrea de 2 años de evolucion, la paciente señala que las evacuaciones son semisolidas, olor fetido, consume una dieta normal, pero a menudo come con irregularidad, debido a problemas economicos, cuando reduce su ingesta alimentaria, el dolor y la diarrea ceden, en …
Se evalua niño de 4 años, por retraso mental, coreoatetosis, espasticidad, y conducta de automutilacion, tambien se ha notado que tiene hiperuricemia marcada, con episodios de nefropatia, por uratos, y artritis gotosa, el paciente tiene un hermano de 8 años, y una hermana de 12, sanos, llama la atencion que su abue materna describe a …
Un hombre de 50 años con pancreatitis alcohólica es intervenido quirúrgicamente para tratamiento de pseudoquiste a nivel de cola de páncreas. Al explorar la cavidad quística aparece una lesión sospechosa de la que se realiza biopsia, revelando cistoadenocarcinoma. No se observaron ganglios linfáticos. ¿Cuál, de los enumerados, es el tratamiento más apropiado? 1. Drenaje …
La menopausia tardía aumenta el riesgo de desarrollar un cáncer de mama: a) Si hay antecedentes familiares de cáncer de mama. b) En mujeres sometidas a Terapia Hormonal Sustitutiva (THS). c) En casos de menarquia precoz. d) En todas las mujeres. e) En multíparas. {spoiler} D. Los factores de riesgo son “acumulables”, y, aunque …
Una niña de 6 años, diagnosticada de coartación de aorta consulta por talla baja. En la exploración física se observa talla en Percentil 3 para su edad y pterigium coli. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable y que exploración realizaría para confirmarlo?: a) Déficit de GH y determinación de IGF-1 sérica. b) …
Niña de 3 años es atendida en consulta externa , desde hace 2 dias con malestar general y fiebre. exploracion fisica: erupcion generalizada de predominio en axilas y pliegues con descamacion fina, lengua con apariencia de fresa y amigdalas con exudado. Antes de iniciar el tratamiento de esta paciente , el primer examen …
1. Recien nacido de 35 SDG, dentro de las primeras 12 hrs de vida presenta taquipnea, quejido audible, y cianosis progresiva, refractaria a la aplicacion de O2 a flujo libre,. a la auscultacion, crepitantes basales, en la gasometria, Hipoxemia, elevacion de la PCO2, y acidosis metabolica. En la Radiografia de torax que esperaria encontrar? …
Paciente masculino de 3 años de edad, que acude a su centro de salud rural en el estado de Morelos, llevado por su madre, por presentar llanto e irritabilidad, y vomito en dos ocasiones, desde hace una hora, a la exploracion fisica, zona eritematosa en pie, afebril, diaforetico, sialorrea, distension abdominal, asi como dificultad respiratoria, …
Paciente femenino de 20 años de edad, previamente sano, estudiante, se presenta a consulta por presentar tos no productiva de tres semanas de evolucion, cefalea leve y fiebre. No ha tenido contacto con enfermos, ni consumo de medicamentos, Menciona salpullido doloroso en sus manos y pies desde hace dos dias, pero no ha tenido otro …
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