Caso Clínico 13
1)Cuál de los siguientes medicamentos corrige la anemia perniciosa pero no previene las secuelas neurológicas de a efermedad?
a.- Caroteno beta
b.- Sulfato ferroso
c.- Acido fólico
d.- Vitamina B12
e.- Vitamina E
{spoiler} C, El ácido fólico es eficáz para corregir la anemia por deficiencia de vitamina B12 ero no previene las complicaciones neurológicas de la enfermedad. El sulfato ferroso es el tx de primera linea para el tratamiento de anemia ferropriva. La vitamina B 12 es un medicamento especifico que corrige la anemia macrocítica y los defectos neurologicos de la anemia perniciosa.{/spoiler}
2) En la exploración física de una mujer de 42 años de edad se observa bocio multinodular. No tiene síntomas y clínicamente se encuentra eutiroidea. Cual de las siguientes aseveraciones con respecto a la tiroiditis de Hashimoto es verdadera??
a.- La enfermedad se relaciona con antecedente de exposición a sustancias radioactivas
b.- Los pacientes diagnosticados con este trastorno tienen mayor incidencia de cancer tiroideo
c.- Los corticoesteroides son utiles para controlar la progresion de la enfermedad
d.- Los anticuerpos antinucleares son patognomonicos de esta enfermedad
e.- La tiroiditis de hashimoto es una enfermedad autoinminutaria
{spoiler}La respuesta es E. La Tiroiditis de Hashimoto es una enfermedad autoinmunitaria y es la principal causa de bocio multinodular en Estados unidos. Los anticuerpos antimicrosomales no son singulares a esta enfermedad, pero se encuentran en 70 a 95% de los pacientes, Aunque es un proceso inmunitario los esteroides no son de utilidad para el tratamiento. Casi 33 % de los pacientes presentarán hipotiroidismo, pero no hay aumento en la incidencia de cancer tiroideo. {/spoiler}
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