Caso Clínico 29

1. Recien nacido masculino pretermino, APGAR 8-9, peso 2,100 kg, que a las 36 hrs de nacimiento, presenta temblores amplios e irritabilidad, temperatura de 38.5’C, se alimenta mal, y ha presentado evacuaciones diarreicas, y obstruccion nasal, Cual seria su diagnostico?

a) Hipoglucemia

b) Hipocalcemia

c) Sindrome de West

d) Hipomagnasemia

e) Sindrome de Abstinencia Neonatal

 

{spoiler}e{/spoiler}

 

2. Que estudio solicitaria para confirmar su diagnostico?

 

a) Glucosa serica

b) Electrolitos sericos

c) Electroencefalograma

d) examen toxicologico en orina

 

{spoiler}d{/spoiler}

 

3. Cuál sería su tratamiento?

 

a) solucion glucosada

b) sulfato de magnesio

c) Vigabatrina

d) gluconato de calcio

e) Morfina

 

{spoiler}e{/spoiler}

 

{spoiler}Sx abstinencia neonatal, por consumo de opiaceos en la madre, ( Heroina), los datos clinicos con el test de Finnegan establecen la severidad del sindrome de abstinencia, el screening para esto es el toxicologico en orina, pero en ocasiones el consumo de opiaceos puede presentarse como negativo en orina dado el tiempo de consumo, en esos casos si existe la fuerte sospecha, se realizara test en cabello. y el tratamiento seria con morfina.{/spoiler}

 

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