La menopausia tardía aumenta el riesgo de desarrollar un cáncer de mama:
a) Si hay antecedentes familiares de cáncer de mama.
b) En mujeres sometidas a Terapia Hormonal Sustitutiva (THS).
c) En casos de menarquia precoz.
d) En todas las mujeres.
e) En multíparas.
{spoiler} D. Los factores de riesgo son “acumulables”, y, aunque efectivamente los AHF incrementan 3-4 veces las posibilidades de desarrollo de Ca ligado con la mutación de BRCA1 ó BCRCA2, tanto la menarquía temprana, antes de los 12 años, y la menopausia “natural ” tardía -después de los 50- incrementan ligeramente el riesgo en todas las mujeres. Por otra parte, las nulíparas y aquéllas con primer embarazo a término después de los 35 años tienen 1.5 veces mayor incidencia que las multíparas. La administración de estrógenos a postmenopáusicas puede incrementar ligeramente el riesgo, pero sólo con dosis altas y a largo plazo de estrógenos. -Current Medical Diagnosis and Treatment, a.k.a. Papadakis-
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Es un signo de presunción de embarazo:
a) Amenorrea.
b) Signo de Chadwick.
c) Prueba inmunológica de embarazo positiva.
d) Oscurecimiento de areolas y de cicatrices antiguas.
{spoiler}D Efectivamente, la amenorrea también es de presunción, referido por la paciente pero inespecífico, pero, estrictamente hablando, es de probabilidad, corresponde al área genital. Recordar que la pregunta es por SIGNO y la amenorrea es un SINTOMA. Los SIGNOS de PRESUNCIÓN de embarazo son: Mastodinia, tubérculos de Montgomery, Secreción de calostro, Irritabilidad, Micción frecuente, Nicturia, IVU’s, cloasma, línea morena, estrías, telangiectasia y aumento de la temperatura corporal. Los SINTOMAS de PRESUNCIÓN son: Amenorrea, naúseas, fatiga y cambios de humor repentinos. Los SIGNOS de PROBABILIDAD son: Signo de Chadwick, Signo de Goodell, Signo de Ladin, Signo de Hegar, Signo de Mc Donald, Signo de Von Fernwald, Signo de Piskacek, aumento del tamaño del abdomen, contracciones uterinas, peloteo uterino y soplo uterino. Los DATOS de CERTEZA son: Ruidos cardiacos fetales, palpación del feto, radiografía de feto, USG fetal y fracción beta en plasma.{/spoiler}
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